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Una enfermedad que nunca se había visto en España, la fiebre hemorrágica Crimea-Congo, y que apenas se ha dado en estas latitudes (salvo en Grecia y Turquía) se ha declarado oficialmente autóctona a través de un artículo en la revista New England Journal of Medicine.

Un hombre que falleció por un fracaso hepático fulminante el verano pasado tras picarle una garrapata y una enfermera que se contagió después de atenderle en el Gregorio Marañón de Madrid son los dos primeros casos de Crimea-Congo españoles y los primeros europeos víctimas de la variante africana del virus.

Las urgencias tendrán que contar con esta dolencia: hay tratamiento eficaz si se coge a tiempo.
Es un enfermedad hemorrágica que puede no dar síntomas o ser muy grave. “Sabemos que desde el 2010 este virus African 3 estaba en un tipo concreto de garrapatas en animales salvajes, como ciervos y conejos en una zona de Extremadura”, explica Jose R. Arribas, jefe de la unidad de Aislamiento de Alto Nivel del hospital La Paz/Carlos III y principal autor de la investigación.
“Pero hasta que la enfermera contagiada no empezó a presentar síntomas parecidos a los del paciente que había muerto por un fracaso hepático fulminante, considerado de causa desconocida hasta ese momento, no ataron cabos”. Así pudieron buscar la presencia de virus, concretaron cuál y empezaron a darle un tratamiento eficaz que permitió a la enfermera salir de la UCI.
“Tenemos una enfermedad nueva por un virus reemergente”, explica Arribas. El Crimea-Congo africano es uno de los que están la lista de la Organización Mundial de la Salud por estar extendiendo su ámbito geográfico, probablemente por efecto del cambio climático.
La infección se transmite a través de una garrapata de animales salvajes y no se ha visto en ganado
“No sabemos cómo va a evolucionar. En Turquía no se conocían casos hasta el 2002 y ya llevan más de 10.000. En Grecia, en cambio, tuvieron uno y no han vuelto a tener más”, explica el investigador. “Pero sí sabemos que hace siete años que estamos seguros de la presencia del virus en la península y que probablemente también haya garrapatas y animales infectados en otras zonas, como Portugal”.
La garrapata que transmite este virus no es la de los perros. Es del género Hyalomma, muy mediterránea y corriente en ciervos, gamos, conejos, corzos, vacas y también aves pequeñas que pasan mucho tiempo en el suelo, según explicaba hace unos meses Agustín Estrada, profesor de zoonosis de la Universidad de Zaragoza y coordinador del estudio sobre los focos de este virus en animales en España.
Según el último rastreo de estos insectos promovido por el Ministerio de Sanidad, sí se encontró virus en garrapatas en Castilla la Mancha, Castilla-León y Madrid. No se ha buscado en más sitios. Tampoco se ha detectado virus ni garrapatas infectadas en ganado.
La transmisión suele ocurrir cuando el arácnido pasa de un animal portador del virus –sólo es una enfermedad humana, ellos no enferman– a un humano, aunque se cree que en la mayoría de las ocasiones queda asintomático. “Es posible que haya habido otros casos que nos han pasado inadvertidos, ningún médico piensa en una enfermedad hasta ahora inexistente en su geografía”, apunta Arribas.

NUESTRO ENFOQUE Y ACLARACIONES

Garrapatas y Fiebre de Crimea Congo
Ante las noticias aparecidas sobre la Fiebre de Crimea – Congo y las garrapatas, esos bichos repugnantes que infestan a nuestras mascotas queremos contaros
¿Que son las garrapatas?
Las garrapatas son artrópodos, parásitos de un gran número de animales silvestres. También parasitan a los animales domésticos y de forma accidental pueden picar a los humanos. Todas las garrapatas se alimentan de sangre. Las garrapatas tienen varias fases en su ciclo vital, y pueden ser tan pequeñas como una cabeza de alfiler (las larvas) o tan grandes como una alubia (las hembras repletas de sangre).
¿Donde puede haber garrapatas?
Las garrapatas se encuentran en el suelo, normalmente ocultas entre la hierba o los arbustos. Cada especie tiene diferentes preferencias de hábitat: unas son comunes en zonas boscosas, otras prefieren parajes abiertos, con dehesa o incluso matorrales secos y algunas se han adaptado a vivir en el interior de las madrigueras de sus hospedadores o en construcciones humanas, como en las perreras. Aunque la mayor parte de las especies de garrapatas están activas en los meses cálidos, desde la primavera hasta el otoño, algunas lo están también durante el invierno. Las temperaturas muy bajas provocan su falta de actividad, y las heladas intensas reducen mucho su población.
¿Son iguales todas la garrapatas?
No. Según recientes estudios en nuestra zona (Zona Centro y mediterránea) la especie predominante en nuestras mascotas es Riphicephallus sanguineus, esto es importante porque esta especie no esta implicada en la transmisión de la recientemente famosa Fiebre de Crimea y Congo, en cuya trasmisión esta implicada la especia Hyaloma marginatum, esta especie no se encuentra en perros y gatos pero sino en la fauna silvestre de nuestra zona; jabalí, ciervo y en algunos casos ganado.
Las garrapatas pueden trasmitir enfermedades
Algunas garrapatas pueden estar infectadas con una amplia variedad de organismos patógenos, que son transmitidos durante el proceso de ingestión de sangre, junto con su saliva.
Como decíamos en nuestra zona es R.sanguineus la especie asilada con mayor frecuencia y esta es vector de enfermedades protozoarias como rickettsiosis, borreliosis, babesiosis, hepatozoon y anasplamosis.
Según este estudio hasta el 40% de las garrapatas estudiadas tenían alguno de estos protozoos y esto si supone un riesgo real de trasmisión para nuestras mascotas.
Es por ellos fundamental que protejamos a nuestras mascotas frente a las infestaciones por garrapatas.
¿Como protejo a mi mascota?
Existen en el mercado multitud de productos, como en el caso de la leishmanosis, y no todos son igual de buenos. Es lógico que un producto de 40€ no puede proteger igual que uno de 3€. Hay en formato pipeta, collar y comprimidos, siendo estos últimos los más eficaces para garrapatas y pulgas con la única pega de que no protegen frente al mosquito transmisor de la leishmania, que en nuestra zona es otro parásito importante.
Como en el caso de de la leishmaniosis nuestro consejo es claro, acude al veterinario, el único profesional cualificado para recomendarte sobre la salud de tu mascota. El te recomendará lo mejor para tu mascota.
La fiebre de Crimea-Congo, ¿debo preocuparme? No.
Os contamos a continuación información actualizada del tema por el interés que algunos habéis mostrado al preguntarnos en la consulta. Lo principal es que en todos los casos en los que se ha encontrado el virus era en garrapatas del género Hyaloma presentes en cérvidos y jabalíes, nunca en perros o gatos.

 

Actualizacion de Fiebre Crimea Congo (Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid)

En septiembre de 2016 el Centro Nacional de Microbiología confirmó la infección por virus de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo en dos casos humanos detectados en la Comunidad de Madrid.
Tras la detección de estos casos, a finales de septiembre de ese mismo año se puso en marcha un estudio basado en un muestreo de garrapatas para valorar la circulación del VFHCC en las zonas identificadas inicialmente como de riesgo. El estudio se ha realizado en once comarcas ganaderas de cuatro comunidades autónomas y los resultados, publicados ahora, han identificado garrapatas infectadas capturadas de animales silvestres, en municipios de siete de ellas.
Los estudios epidemiológicos basados en los casos de infección por virus de la fiebre hemorrágica Crimea-Congo (VFHCC) en humanos y los estudios serológicos indican que las garrapatas del género Hyalomma son los vectores más comunes de esta enfermedad y se hallan distribuidas ampliamente en el territorio nacional, siendo las condiciones ecológicas y climáticas favorables para su proliferación y para el contacto con sus hospedadores.

En España, las formas inmaduras de H. marginatum se han encontrado en pequeños mamíferos y varias especies de aves y las formas adultas en vacas, burros, zorros, jabalíes, ciervos y liebres.
Todas las garrapatas positivas al VFHCC han sido capturadas sobre animales silvestres, como ciervos o jabalíes, por lo que el ciclo biológico de estos animales juega un papel clave en el control de esta enfermedad. No se ha detectado ningún positivo entre las capturadas en animales domésticos.

Los seres humanos se pueden infectar bien por la picadura de la garrapata o bien por el contacto directo con secreciones o fluidos de un hospedador animal infectado durante la fase aguda. Puede haber también transmisión entre personas en casos de contacto directo con sangre, secreciones o fluidos corporales de personas infectadas.

La mayoría de los casos se dan en personas relacionadas con la industria ganadera, en trabajadores agrícolas, trabajadores de mataderos, cazadores, veterinarios y personas que trabajan en estrecho contacto con la naturaleza en áreas endémicas. La sintomatología comienza con fiebre, cefalea, mialgias y mareos y en una segunda fase se producen manifestaciones hemorrágicas que van desde petequias a grandes hematomas en piel y mucosas. La enfermedad tiene una tasa de letalidad entre el 10% y el 40%.

Para mas información sobre como protegerse o que hacer ante una picadura de garrapata os dejamos estos links del Ministerio de Sanidad. ¡Esperamos que no tengáis que usarlos!

http://www.colvema.org/WV_descargas/3667PREVENCIONGARRAPATAS%20.pdf
http://www.colvema.org/WV_descargas/3667guiapicadurasgarrapatas.pdf

Estamos a vuestra disposición para cualquier información adicional sobre las garrapatas o cualquier aspectod e vuestro interés.
Y recordad, dejad la salud de vuestras mascotas en manos del profesional veterinario.

garrapatas archivos | Colegio Enfermeria Veterinaria
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